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10 Factores para predecir el riesgo de sangrado en sobrevivientes de ACV

MIÉRCOLES, 2 de agosto de 2017 (HealthDay News) - Los sobrevivientes de derrames cerebrales con alto riesgo de hemorragia por medicamentos destinados a prevenir otro ataque se pueden identificar mediante un nuevo sistema de puntuación, según una investigación reciente.

Muchos pacientes con isquemia el accidente cerebrovascular (ACV), que ocurre cuando un coágulo bloquea el flujo sanguíneo al cerebro, se administra medicamentos para prevenir otro coágulo. Pero estos medicamentos anticoagulantes aumentan el riesgo de problemas de sangrado que pueden causar discapacidad o muerte.

En el nuevo informe, los investigadores analizaron los datos de seis estudios grandes de personas que sobrevivieron a un accidente cerebrovascular o mini accidente cerebrovascular (ataque isquémico transitorio). Se incluyeron más de 43,000 personas en el análisis. De ellos, 1.530 tuvieron un evento hemorrágico mayor, definido como sangrado dentro del cráneo o que condujo a la muerte, una hospitalización o discapacidad.

El riesgo de tal evento fue del 1.9 por ciento en el primer año y 4.6 por ciento en tres años, los investigadores encontraron.

Para predecir qué pacientes tenían más probabilidades de tener un evento hemorrágico mayor, los investigadores utilizaron 10 factores para crear un sistema de puntuación de riesgo.

Estos factores de riesgo incluyen ser varón; de fumar; tomando aspirina con o sin dipiridamol o tomando aspirina-clopidogrel; un puntaje de discapacidad de alto ACV; golpe previo; alta presion sanguinea; bajo peso; vejez; Etnia asiática; y diabetes.

La edad fue el mayor predictor del riesgo de un paciente. La probabilidad de sangrado varió del 2 por ciento entre los 45 a 55 años de edad con ningún otro factor de riesgo a más del 10 por ciento entre 75 y 85 años con varios factores de riesgo, mostraron los hallazgos.

El aumento del riesgo de hemorragia con la edad avanzada parece particularmente importante dado el creciente número de personas mayores con un derrame cerebral o [mini accidente cerebrovascular] ", dijo la autora del estudio, la Dra. Nina Hilkens, del University Medical Center Utrecht en Holanda.

About 30 El porcentaje de ACV ocurre en personas mayores de 80 años, señaló Hilkens en un comunicado de prensa de la Academia Estadounidense de Neurología.

"Aunque el modelo puede ayudar a identificar personas con alto riesgo de hemorragia mayor, no tiene como objetivo orientar el tratamiento opciones para medicamentos antiplaquetarios [anticoagulantes], ya que el riesgo de hemorragia siempre debe equilibrarse con el riesgo de accidente cerebrovascular recurrente ", dijo Hilkens.

El informe fue publicado en línea el 2 de agosto en la revista Neurología .

Más información

La American Stroke Association tiene más información sobre medicamentos anticoagulantes.

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