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Opciones de tratamiento para el TDAH a cualquier edad

Su médico puede recomendar una combinación de medicamentos y terapia para tratar el TDAH. (123RF) Cuando los adultos están diagnosticados con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), a menudo responden con una sensación de alivio en lugar de consternación. Muchos han tenido problemas con los síntomas desde su niñez, y recibir un diagnóstico tiende a poner sus experiencias de vida en perspectiva: Por eso me costó tanto concentrarme en la escuela. Y, aún mejor, ahora pueden recibir tratamiento .

Afortunadamente para estos adultos, reconocer el TDAH y obtener un diagnóstico oficial puede ser la parte más difícil. A diferencia de los tratamientos para algunos otros trastornos neuroconductuales, como el autismo, los tratamientos para el TDAH suelen ser manejables y efectivos, y pueden comenzar a funcionar de inmediato.

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"El TDAH en adultos es uno de los trastornos más receptivos al tratamiento, y los pacientes generalmente son muy receptivos al programa", dice David W. Goodman, MD director del Centro de Trastorno por Déficit de Atención para Adultos de Maryland y profesor asistente de psiquiatría y ciencias del comportamiento en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins.

"Los pacientes con TDAH pueden tener muy baja autoestima porque el entorno siempre ha sido crítico con su desempeño insatisfactorio ," él añade. "En solo seis a nueve meses de tratamiento, muchos notan que su autoimagen ha mejorado tremendamente".

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Los medicamentos recetados suelen ser la piedra angular del TDAH tratamiento, especialmente para adultos. Los medicamentos más comúnmente recetados para el TDAH en adultos son estimulantes, como Adderall y Concerta. (El estimulante de TDAH mejor conocido, Ritalin, no está aprobado oficialmente para su uso en adultos, pero a menudo se prescribe para ellos fuera de etiqueta.) Los efectos secundarios son generalmente leves y temporales, aunque existe cierta preocupación de que el riesgo de problemas cardiovasculares asociados con el estimulante el uso puede ser mayor en adultos que en niños.

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efecto psicoactivo de los estimulantes, que pueden incluir sentimientos de euforia, siempre existe la posibilidad de dependencia e incluso abuso. En 2002, la FDA aprobó el primer medicamento no estimulante para el TDAH, la atomoxetina (conocida por su nombre de marca, Strattera). Aunque algunos expertos afirman que es menos efectivo que los estimulantes para controlar los síntomas del TDAH, Strattera parece ser resistente al abuso y segura y efectiva para el uso a largo plazo.

Terapia de conversación
La medicación es muy valiosa para controlar los síntomas más urgentes síntomas del TDAH, pero el consenso emergente es que el manejo exitoso del trastorno a largo plazo, porque no hay una "cura" para el TDAH también requiere aprender un conjunto de comportamientos y técnicas para minimizar sus efectos secundarios: baja autoestima , relaciones problemáticas, organización deficiente, etc.

Los expertos dicen que la terapia para personas con TDAH debe ser enfocada y altamente estructurada. La forma más utilizada de terapia para el TDAH es la terapia cognitivo-conductual (TCC), un tipo de terapia a corto plazo que está orientada a enseñar estrategias cotidianas de afrontamiento en lugar de analizar la psique de una persona. Aunque la investigación sobre el tema es algo delgada, se ha demostrado que la CBT produce resultados en adultos con TDAH. En un estudio de 2002, un grupo de adultos con TDAH que recibieron ocho semanas de terapia cognitiva (algunos también recibían medicación) se emparejó con un grupo comparable que no recibió terapia. El grupo de terapia informó una mejoría mayor en los síntomas de TDAH que el grupo de control y, después de un año, los síntomas de los que recibieron terapia disminuyeron en un 50%.

Las opiniones varían sobre si la terapia de conversación es más adecuada para adultos o niños con TDAH. Algunos expertos sostienen que la terapia de conversación es más efectiva en niños, pero la poca investigación que existe sobre el tema sugiere que los enfoques cognitivo-conductuales pueden ser especialmente efectivos en adultos, que probablemente sean más conscientes de sus patrones de pensamiento (y cómo cambiar ellos).

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Una búsqueda en Internet de tratamientos para el TDAH ofrecerá muchos remedios caseros, dietas especiales y medicina alternativa opciones, muchas que prometen resultados que suenan demasiado buenos para ser verdad y eso es porque lo son. Los adultos a menudo evitan la idea de tomar medicamentos a diario o, lo que es peor, de dárselos a sus hijos que han sido diagnosticados con TDAH. Pero desafortunadamente, la mayoría de los tratamientos de medicina alternativa no han demostrado ser efectivos para este trastorno.

Un tratamiento innovador conocido como neurofeedback se ha vuelto más prominente en los últimos años.

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Los llamados juegos cerebrales, videojuegos que responden a las ondas cerebrales de los jugadores, han sido diseñados para condicionar el comportamiento en personas con TDAH Los jugadores usan un casco especial que mide la actividad eléctrica en el cerebro y envía la información a una computadora y un controlador del juego. Para poder jugar con éxito, el jugador debe esforzarse por relajarse y mantenerse enfocado, un estado que corresponde a un tipo de onda cerebral que es poco activa en personas con TDAH. (Al jugar un juego de carreras, por ejemplo, excitarse demasiado o distraerse hará que el auto en la pantalla disminuya la velocidad o se bloquee.) Aprender a controlar esta actividad cerebral, según el pensamiento, permitirá que el jugador aplique la misma técnica de la máquina de juego.

Se han realizado pocas investigaciones sobre la efectividad del neurofeedback para el TDAH. Si bien algunos estudios han demostrado que puede ayudar a mejorar los síntomas conductuales, la mayoría de los expertos no lo recomiendan como tratamiento independiente.

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